El Ministerio de Sanidad mantiene bajo vigilancia a once variantes y controla que la británica, que sigue siendo la predominante y supone el 80 por ciento de los casos de Castilla-La Mancha, no retroceda porque podría indicar la expansión de las otras.
La última actualización del informe sobre la situación epidemiológica de las variantes de SARS-CoV-2 de importancia en salud pública en España señala como las de mayor impacto (o VOC, por sus siglas en inglés «variants of concern») la B.1.1.7 o británica, la sudafricana (B.1.351) y la brasileña (P.1).
Otras ocho variantes
A ellas, el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias añade otras ocho variantes de interés (VOI), de las que aún se desconoce el impacto que puedan tener en la Salud Pública, pero «la combinación de mutaciones que presentan o su expansión a nivel local en ciertas localizaciones hacen recomendable el seguimiento de su situación epidemiológica en estos momentos».
Se trata de la P.2 (Río de Janeiro); la B.1.525 (nigeriana); B.1.429 (californiana); A.23.1 (Uganda); B.1.526 (Nueva York); la B.1.1.7 con mutación E484K; la B.1.617 (India) y la B.1.621 (Colombia), que introduce por primera vez.
Sobre la india, recuerda que la mayoría de casos detectados en otros países son importados y que hay transmisión comunitaria en Reino Unido; las mutaciones L452R P618R, y E484Q son compatibles con posible escape a la inmunidad y con moderado aumento de transmisibilidad.
Mientras, de la colombiana menciona las mutaciones R346K, E484K y N501Y, compatibles con aumento de la transmisibilidad y el escape a la respuesta inmune a variantes previas.
Un descenso de la británica podría indicar la expansión de otras
En el informe se explica que durante los primeros meses de este año, todas las comunidades registraron una progresiva expansión de la variante británica hasta alcanzar los niveles actuales en los que se mantiene estable, con incidencias que se mueven en una horquilla de entre el 70,4 % y el 98,5 % entre los territorios.
Sin embargo, a pesar del predominio de la B.1.1.7 desde hace semanas, «es importante continuar vigilando» su prevalencia hasta disponer de información representativa de la secuenciación -el método para medir la incidencia de una variante- en todas las comunidades, «ya que un descenso en su prevalencia podría ser un marcador indirecto de la expansión de otras».
Dado que para completar la secuenciación son necesarias técnicas «muy laboriosas», preliminarmente se usan cribados con PCR específicas.
Pero el documento advierte de que el Sistema de Vigilancia en España (SiViEs) tiene información solo de 9 y de Ceuta y Melilla, con lo que no se puede «establecer todavía porcentajes representativos a nivel nacional» de la circulación de cada una de las variantes.
No obstante, añade, el número de casos secuenciados de cada tipo de variante respecto al total en estos muestreos y su evolución «siguen ofreciendo una información valiosa».