Especialistas de Medicina Familiar y Comunitaria de la Gerencia de Atención Integrada de Alcázar de San Juan (Ciudad Real) han publicado un artículo científico que revela que ciertos patrones circadianos (fenómenos biológicos que ocurren rítmicamente en el transcurso de un día y vienen determinados por la sucesión de vigilia y sueño), pueden asociarse a presentar un mayor riesgo cardiovascular.
El estudio titulado ‘Ritmo circadiano y presión arterial en pacientes con monitorización ambulatoria de presión arterial y su relación con el riesgo de evento cardiovascular’ se ha publicado en la revista que edita la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria, según ha informado este sábado el Sescam en un comunicado.
La investigación, liderada por las doctoras María del Carmen Martínez y María del Pilar Naz, ambas especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria y que actualmente desarrollan su labor en el Servicio de Urgencias del Hospital Mancha Centro, es la culminación de un proyecto desarrollado durante los últimos tres años y cuyos resultados parciales fueron presentados en la I Jornada de Investigación Sanitaria promovida por el Instituto de Investigación Sanitaria de Castilla-La Mancha (Idiscam).
En el artículo también participan las doctoras Isabel Tornero, técnico de salud de la Unidad Docente Multidisciplinar de Atención Familiar y Comunitaria; Raquel Parejo, del Centro de Salud de Madridejos y Concepción Aranda, del Centro de Salud Alcázar I.
Los resultados de este artículo científico muestran que existen diferentes patrones de los perfiles circadianos en función del descenso de la presión arterial nocturna con respecto a la diurna. Por este motivo, ha advertido Martínez, «es necesario conocer los distintos patrones circadianos de los pacientes y evaluar su posible riesgo cardiovascular mediante escalas o instrumentos validados».
La investigación ha incluido a 269 pacientes
Para esta investigación se han incluido 269 pacientes, 144 hombres y 125 mujeres, mayores de 18 años y con diagnóstico de hipertensión arterial.
En concreto, se identificaron los patrones circadianos mediante la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) y los riegos cardiovasculares mediante las escalas validadas de REGICOR y SCORE.
Estas escalas se calculan mediante variables de uso clínico cotidiano como la edad, el género, el consumo de tabaco, colesterol y las cifras de tensión arterial, entre otras.
Durante este estudio, las investigadoras han observado que el patrón circadiano más frecuente en la población es el dipper, que se refiere a una disminución normal de la presión arterial durante la noche.
Le siguen en frecuencia los patrones no dipper, donde no hay una disminución significativa de la presión arterial nocturna; riser, donde la presión arterial aumenta durante la noche; y dipper extremo, con una disminución exagerada de la presión arterial nocturna.
Además, los pacientes con el patrón riser obtuvieron puntuaciones más altas en las escalas REGICOR y SCORE, lo que significa que tienen un mayor riesgo de sufrir problemas cardiovasculares.